Chirurgia Barku

ARTROSKOPIA STAWU BARKOWEGO Z NAPRAWĄ OBRĄBKA I STOŻKA ROTATORÓW

ARTROSKOPIA STAWU BARKOWEGO Z NAPRAWĄ OBRĄBKA I STOŻKA ROTATORÓW

Jest małoinwazyjną metodą diagnostyczno-leczniczą polegającą na wprowadzeniu do stawu barkowego, kamery artroskopowej i narzędzi artroskopowych przez niewielkie nacięcia w skórze , celem oceny struktur wewnątrzstawowych. W celu lepszej wizualizacji, do stawu wpompowany jest płyn, który rozszerza dodatkowo torebkę stawową. Po ocenie stawu, lekarz przystępuje do naprawy uszkodzonych struktur przy pomocy najnowocześniejszych i sprawdzonych technik artroskopowych.

Wskazania do zabiegu to m.in. :

  • Nawracające zwichnięcia barku

  • Bark zamrożony czyli zarostowe zapalenie torebki stawowe

  • Konflikt podbarkowy

  • Uszkodzenie ścięgien m. rotatorów

  • Zmiany zwyrodnieniowe barku

  • Uszkodzenie obrąbka stawowego

  • Ciało wewnątrzstawowe

Przed przystąpieniem do zabiegu konieczna jest konsultacja z jednym z naszych lekarzy, który zbierze ogólny wywiad, oceni stan ogólny kliniczny pacjenta, wykona USG oraz zleci odpowiednie niezbędne badania - zwykle jest to rezonans magnetyczny pozwalający zaplanować szczegółowo operację i dobrać odpowiednią metodę zabiegu. Na 10 dni przed przyjęciem do Szpitala pacjent wykonuje badania laboratoryjne z krwi obwodowej (Morfologia krwi obwodowej, APTT i INR , Sód , Potas ) i badanie ogólne moczu , oraz dodatkowych badań jeśli jest taka potrzeba). Należy pamiętać o aktualnych szczepieniach p WZW/B gdyż istnieje niewielkie ryzyko transmisji wirusa podczas zabiegu operacyjnego dlatego warto się odpowiednio zabezpieczyć przed zabiegiem

Przebieg pozabiegowy: Dzięki zapewnieniu odpowiedniej opieki okołooperacyjnej i pooperacyjnej zgodnie z protokołem Fast Truck Surgery, który jest ceniony na całym świecie, pozwala to na skrócenie czasu rekonwalescencji i szybszego powrotu do swojej aktywności sportowej i zdrowotnej oraz zapewnia mniej powikłań związanych z samym zabiegiem operacyjnym. Po zabiegu jeśli będzie taka konieczność bark operowany będzie unieruchomiony w specjalnej ortezie do czasu jego wygojenia ok od 1 do 3 tyg. Dzięki zastosowaniu znieczulenia okolicy splotu ramiennego pod kontrolą USG, którzy wykonują lekarze anestezjolodzy w naszym Szpitalu, możliwe jest jak najszybsze usprawnianie pacjenta przy asyście fizjoterapeuty Ortho Sport Clinic już w pierwszych godzinach po zabiegu operacyjnym. Rehabilitacja będzie dobierana indywidualnie dla każdego pacjenta przez fizjoterapete zgodnie z zaleceniami lekarza operującego.

Naprawa stożka rotatorów z wykorzystaniem balonu In Space

NAPRAWA USZKODZONEGO STOŻKA ROTATORÓW Z WYKORZYSTANIEM BALONU ORTHOSPACE DO PRZESTRZENI PODBARKOWEJ

W Naszym Szpitalu wykonujemy innowacyjny zabieg polegający na wprowadzeniu biodegradowalnego balonu do przestrzeni podbarkowej w trakcie wykonywanej małoinwazyjnego leczenia szycia stożka rotatorów barku.

Stożek Rotatorów składa się z mięśni przyczepiających się do łopatki i kości ramiennej otaczające staw ramienno-łopatkowy składa się z:

  • mięśnia nadgrzebieniowego
  • mięśnia podgrzebieniowego
  • mięśnia obłego mniejszego
  • mięśnia podłopatkowego

Stożek rotatorów odpowiada za ruchy rotacyjnie stawu ramiennego i prawidłową stabilizacje głowy kości ramiennej w panewce.

Uszkodzenie stożka rotatorów prowadzi do silnych dolegliwości bólowych barku z ograniczeniem ruchomości stawu ramiennego, dysbalansu stawu i przemieszczeniem głowy kości ramiennej najczęściej pod wyrostek barkowy zmniejszając przy tym przestrzeń podbarkową, prowadząc do dalszego uszkodzenie ścięgien stożka rotatorów podczas ruchów stawu ramiennego, dochodzi do tzw „błędnego koła„.

Dlatego odpowiednią funkcją Balonu wporwadzonego pod wyrostek barkowy jest dodatkowa stabilizacja głowy kości ramiennej od góry, powiększając przy tym przestrzeń podbarkową. Dochodzi do przerwania tzw ”błędnego koła” dzięki którego zrekonstruowane ścięgno ma szanse odpowiednio się wygoić zmniejszając przy tym dolegliwośći bólowe barku i poprawiając zakres ruchomości stawu ramiennego. Zaletą balonu jest jego biodegradowalność. Znika on po kilkunastu miesiącach od implantacji, jest wchłaniany, rozpuszczany przez organizm, co oszczędza pacjentowi kolejnego zabiegu usunięcia tego amortyzatora.

Przebieg zabiegu:

Zwinięty balon wprowadzany jest na końcu zabiegu rekonstrukcji stożka rotatorów lub artroskopii stawu barkowego przez portal artroskopowy z umieszczeniem jego w odpowiendim miejscu w przestrzeni podbarkowej pod kontrolą artroskopu. Balon wypełniany jest roztowrem płynu fizjologicznego, tworząc swego rodzaju poduszkę wypełniającą przestrzeń podbarkową chroniącą ścięgna stożka rotatorów.

Wskazania do zabiegu to m.in. :

  • Masywne uszkodzenie stożka rotatorów. 
  • Konflikt podbarkowy.
  • Zmiany zwyrodnieniowe stawu ramienno-łopatkowego. 

Przed przystąpieniem do zabiegu konieczna jest konsultacja z jednym z naszych lekarzy, który zbierze ogólny wywiad, oceni stan ogólny kliniczny pacjenta, wykona USG oraz zleci odpowiednie niezbędne badania - zwykle jest to rezonans magnetyczny pozwalający zaplanować szczegółowo operację i dobrać odpowiednią metodę zabiegu. Na 10 dni przed przyjęciem do Szpitala pacjent wykonuje badania laboratoryjne z krwi obwodowej (Morfologia krwi obwodowej, APTT i INR , Sód , Potas ) i badanie ogólne moczu , oraz dodatkowych badań jeśli jest taka potrzeba). Należy pamiętać o aktualnych szczepieniach p WZW/B gdyż istnieje niewielkie ryzyko transmisji wirusa podczas zabiegu operacyjnego dlatego warto się odpowiednio zabezpieczyć przed zabiegiem

Przebieg pozabiegowy: Dzięki zapewnieniu odpowiedniej opieki okołooperacyjnej i pooperacyjnej zgodnie z protokołem Fast Truck Surgery, który jest ceniony na całym świecie, pozawal to na skrócenie czasu rekonwalescencji i szybszego powrotu do swojej aktywności sportowej i zdrowotnej oraz zapewnia mniej powikłań związanych z samym zabiegiem operacyjnym. Po zabiegu jeśli będzie taka konieczność bark operowany będzie unieruchomiony w specjalnej ortezie do czasu jego wygojenia ok od 1 do 3 tyg. Dzięki zastosowaniu znieczulenia okolicy splotu ramiennego pod kontrolą USG, którzy wykonują lekarze anestezjolodzy w naszym Szpitalu, możliwe jest jak najszybsze usprawnianie pacjenta przy asyście fizjoterapeuty Ortho Sport Clinic, już w pierwszych godzinach po zabiegu operacyjnym. Rehabilitacja będzie dobierana indywidualnie dla każdego pacjenta przez fizjoterapete zgodnie z zaleceniami lekarza operującego./p>